即使是经验丰富的牙医，为生长发育期的患者选择最佳的治疗方案仍然是一项具有挑战性的任务。患者的一般特征、局部条件和个人考虑等方面因素均会对最终治疗结果产生影响。因此，必须全面了解病因、解剖和发育、外科和修复、和以患者和父母为中心的因素，从而以获得可预测的长期结果。本文概述了生长发育期患者的牙种植位点，并对儿童和青少年中最常见的临床状况提出建议。
摘要
前言
在过去的几十年里，种植体植入以及后期的种植体支持的修复体已成为成年人缺牙修复的标准。正如ITI共识会议所述，该方法的可靠性、安全性和对患者的好处已被证实 (Chen & Buser, 2009; Dawson et al. 2022; Gallucci et al. 2018)。然而，成长发育个体的牙种植存活率和成功率均低于成年个体(De Angelis et al. 2017)。目前，还没有足够的纵向临床试验来评估其临床、功能和美学效果、患者满意度以及儿童和青少年的生活质量。因此，对于生长发育期患者来说，种植的治疗方案、理想年龄、种植体数量和位置等方面仍有争议，难以实现安全和可预测的长期效果。
与成年人相比，生长发育期患者的牙齿脱落的频率较低。根据2017年全球疾病负担研究，成年人牙齿脱落的最常见原因是未经治疗的龋齿和牙周病，而儿童牙齿脱落的主要原因包括牙创伤、先天性疾病，特别是外胚层发育不良，以及肿瘤切除(Huang & Driscoll, 2014; Roth 2018)。与成年人不同的病因和发病机制也决定了儿童口内出现长期慢性炎症以及口腔微生物群改变的概率较低。对于儿童来说，在生长发育停止之前，传统修复体是更好的治疗选择，尽管有时这不能完全满足患者(Bohner et al. 2019)。
儿童和青少年的牙修复方案取决于患者的总体特征(发育阶段和全身状况)、局部条件(上下颌骨的生长模式和缺牙的数量及位置)以及个人考虑(患者和父母是否愿意与牙医合作以及经济因素)。因此，这篇文章旨在讨论当前与生长发育期患者的治疗方式选择和牙种植相关的科学信息，并提供与最常见的临床状况相关的实用建议。