Hoje, a estética dental está se tornando cada vez mais importante entre pacientes e clínicos, pois as mídias sociais atuais, a personalidade, os rituais e a cultura têm uma forte influência na percepção da aparência dental (Josefsson et al. 2010). Em essência, a aparência dentária e especialmente os dentes anteriores podem desempenhar um papel importante na criação das primeiras impressões positivas entre os indivíduos. Além disso, a estética orofacial pode ser subjetivamente associada ao nível de intelecto, competência social, ajuste psicossocial e habilidade relacional (Duvernay et al. 2014, Kershaw et al. 2008, Montero et al. 2014). Considerando a importância da aparência dental, a perda dentária tem um impacto definitivo na satisfação dos pacientes com sua dentição e tem sido relatado que quanto maior o número de dentes perdidos, menores os níveis de satisfação com a dentição e a vida diária (Al-Omiri et al. 2009).

Nas últimas duas décadas, os implantes dentários tornaram-se uma opção de tratamento restaurador previsível e segura (Chrcanovic et al. 2018) e, em casos de perda de um único dente, preferível às próteses dentárias fixas convencionais do ponto de vista econômico (Brägger et al. 2005). As restaurações sobre implantes na zona estética são um dos procedimentos mais desafiadores em odontologia, pois em muitos casos são necessários procedimentos de aumento de osso e tecidos moles e uma consequente fase provisória (Belser et al. 2004, Furze et al. 2019). Em relação às características individuais dos pacientes, na última década, tanto na pesquisa quanto na prática clínica da implantodontia, os tratamentos voltaram-se para o conceito de odontologia centrada no paciente.

Este conceito visa colocar a pessoa e o seu bem-estar social no centro da tomada de decisão clínica, de modo a compreender os fatores pessoais que desempenham um papel fora do contexto clínico, incluindo o comportamento individual, o contexto social e o estilo de vida, de forma a oferecer o melhor tratamento (Lee et al. 2018).

Alinhado com este conceito e para avaliar o resultado final das expectativas dos clínicos e do paciente, vários métodos têm sido propostos para avaliar os resultados do tratamento em odontologia (Wittneben et al. 2018). Na implantodontia, as demandas estéticas dos pacientes têm aumentado, tornando necessária uma avaliação objetiva dos parâmetros estéticos a serem alcançados no tratamento com implantes dentários (Cosyn et al. 2017).

Para avaliação dos clínicos, foram propostos parâmetros objetivos, como a presença ou ausência de papila, o nível da margem da mucosa, as alterações bidimensionais e tridimensionais do tecido peri-implantar e quão bem a restauração combina com os dentes naturais contralaterais em termos de forma, cor e textura (Cosyn et al. 2017).

Embora vários estudos afirmem a homogeneização dos parâmetros de avaliação estética (Benic et al. 2012), nos últimos anos, ferramentas específicas de avaliação como o escore estético rosa, o escore estético branco e o escore estético implante-coroa vêm ganhando importância nos estudos clínicos. Consequentemente, a qualidade da pesquisa melhorou notavelmente, pois o uso desses parâmetros de maneira universal permite que clínicos e pesquisadores garantam a replicabilidade e validade da pesquisa clínica avaliada (Fürhauser et al. 2005, Belser et al. 2009. Tettamanti et al. 2016). No entanto, embora esses escores sejam amplamente utilizados, eles apresentam algumas limitações, pois são indicados para avaliação de restaurações unitárias com a presença de dentes contralaterais. Portanto, para restaurações múltiplas ou casos de espaços edêntulos estendidos, são necessárias ferramentas mais precisas para uma melhor avaliação dessas situações.

O objetivo da presente revisão é fornecer uma visão geral e recomendações de uso, refletindo o status atual da avaliação do resultado estético de restaurações de implantes dentários.