Forum Implantologicum’um bu özel sayı başlığı periodontal hastalıklar sebebiyle dişlerini kaybetmiş hastalarda dental implant yerleştirilmesine odaklanmıştır.
Klinik uygulamalarda, eksik dişlerin yerine konmasında hareketli veya sabit proptezler yardımıyla dental implant uygulamaları rutin bir işlem haline gelmiştir. Ek olarak, uzun dönem klinik çalışmaların sonucu tam veya parsiyel dişsiz hastaların tedavisinde implant-destekli restorasyonların öngörülebilir bir tedavi yöntemi olduğunu göstermiştir.
Fakat, Avrupa Periodontoloji Federasyonunun (EFP) peri-implant hastalıkların önlenmesi ve tedavisi üzerine olan S3 klinik uygulama rehberinde rapor edildiği üzere (Herrera ve ark. 2023), implant tedavisi sonrasında destekleyici peri-implant bakımına uymayan periodontitis geçmişi olan hastalarda peri-implant hastalıkları gelişimi ve implant kaybınının daha yüksek olduğuna dair kuvvetli kanıtlar mevcuttur (Carra ve ark. 2022).
Bu Forum Implantologicum özel başlığı, aşağıdaki konularda uzman yazarlar ve gruplar tarafından yazılmış değerlendirme makalelerinin altını çizerek, periodontitis geçmişi olan hastalardaki dental implant uygulamalarında sağlıklı doğal dentisyonu korumanın önemi üzerine bir özet sunmayı amaçlamaktadır:
C. Zappalà ve arkadaşlarının Periodontal hasarlı dişlerin önemi
Bu makalede, yazarlar periodontal hasarlı dişlerin öneminin ve başlangıçta şüpheli prognozu olan dişlerde periodontal tedaviyle uzun dönem başarılı sonuçlar elde edilmesi konusunda farkındalık yaratılmasının öneminin altını çizmektedirler.
A. Stähli ve arkadaşlarının Dental implantların başarısında periodontal tedavinin etkisi.
Bu değerlendirmede, peri-implant hastalıkların görülmesi bakımından implant yerleştirilmeden önceki periodontal tedavinin kalitesi ve önemi vurgulanmıştır
L. J. Heitz-Mayfield tarafından Peri-implant hastalıklarda erken teşhisin etkisi ve destekleyici peri-implant bakımın önemi
Peri-implant hastalıkları olan hastaların yönetilmesinde doğru tedavi seçimlerini uygulayabilmek için, doğru bir tanı gerekir. Peri-implant sağlığı, peri-implant mukozitis ve peri-implantitis için vaka tanımları Periodontal ve Peri-implant hastalıklarının Sınıflandırması Dünya Workshop’unda sunulmuştur (Berglundh ve ark. 2018). Ayrıca, periodontitis hikayesi olan hastalarda, düzenli destekleyici peri-implant bakımına bağlı kalmanın, dental implantlarda uzun dönemde yüksek ağızda kalma oranları elde etmek için esas unsur olduğu gösterildi (Roccuzzo ve ark.2022). Bu nedenle, dental implantlar ile tedavi edilmesi gereken hastalar, periodontitis hikayesi varsa ve destekleyici peri-implant bakımı gerektiği gibi uygulanmazsa implant kaybı riskinin ciddi oranda arttığı konusunda tedavi henüz başlamadan bilgilendirilmelidirler. Bu değerlendirme makalesi bu konuyu kapsayıp hassas bir şekilde tartışmaktadır.
K. Bertl & A. Stavropoulos tarafından cerrahi ve cerrahi olmayan yollarla peri-implantitis yönetimi
Bu makale, mevcut bilimsel bilgilerle desteklenmiş ve klinik vaka görselleri yardımıyla cerrahi ve cerrahi olmayan tedavi konseptleriyle adım adım peri-implantitis tedavisini anlatmaktadır.
A. Monje tarafından implant kaybı/uzaklaştırılması sonrası yönetim
Burada yazar, implant başarısız olup çıkartılması gerektiğinde implant çıkartılması ve ilgili sert ve yumuşak dokuların yönetilmesi için stratejiler sunmaktadır.
Editör Kurulu olarak bu makaleleri keyif alarak okumanızı dileriz. Bu bilgilerin aynı zamanda günlük çalışmalarınızda periodontitis geçmişi olan hastalarınızın implantlar ile tedavisinde sizlere rehberlik etmesini temenni ederiz.
Giovanni E. Salvi & Michael M. Bornstein