数字化技术已广泛应用于口腔医学的各个领域。其中,增强现实,混合现实和虚拟现实具有显著潜力,其在牙种植相关临床实践中的应用方式也不断被探索。如今,增强现实眼镜可以用于计算机辅助种植手术,以观察叠加在手术场景上的影像数据。未来,增强现实眼镜可用于将动态导航的实时信息直接传输到手术区域。光学透明头戴式显示器作为混合现实中最常用的设备,在临床和教育应用中都具有巨大的潜力。与自由手手术相比,它们可以最大程度上降低角度、根尖及冠方偏差,从而提高种植体植入的准确性。在牙种植中,视频透明头戴式显示器作为一种虚拟现实设备,可促进患者和牙医之间关于治疗计划的沟通。它们也可以用于教育和培训,如学习根管解剖学。本文概述了目前在牙种植相关及口腔教育领域中关于增强现实、混合现实和虚拟现实设备的科学信息,并对这些设备的当前及潜在应用提出结构化的实用建议。
随着数字化时代的到来,医学和口腔领域的范式发生了转变,数字化工具和应用程序带来了新的可能性。“微笑设计”、“虚拟患者模拟”和“数字蜡型”可证明数字化在口腔种植中越来越多地应用。然而,由于这些技术较为新颖,因此科学证据不足。
三维成像、口内扫描(Morales-Vadillo et al. 2019)和计算机辅助制造显著提高了治疗质量。这些技术正逐步融入口腔临床实践。需要考虑各种关键表现指标,如治疗质量、种植体植入精确性、与牙科技师和患者更好的沟通、时间效率、总体成本、操作者经验和患者满意度(Romandini et al. 2023)。然而,新的数字化工具的整合需要与既定的临床标准进行精确的比较,以谨慎地从传统方法过渡到数字化方法(Li et al. 2024)。此外,采用更先进的工具需要一个平稳的过渡流程。
计算机模拟显示出巨大的潜力,并已成功应用于诸多外科和教育领域(Co et al. 2023;da Silva et al. 2022;Leger et al. 2017)。增强现实和虚拟现实(AR/VR)作为覆盖各种成像文件的技术基础,创建非侵入性模拟和虚拟牙科患者,允许在任何临床干预之前比较不同的结果。因此,AR眼镜允许在种植体植入期间将影像数据直接覆盖到手术场景,从而避免视线在屏幕导航数据和手术场景之间的频繁切换,并减少了对外科医生和助手的干扰(Sadilina et al. 2024)。混合现实(Al Omran et Al . 2020)显示器也可用于种植体植入期间的计算机辅助导航。VR眼镜可以在安全的虚拟环境中作为教学设备,特别是在3D解剖和牙齿模型上,这减少了教学环境中使用的尸体和离体牙的数量(图1)。
由于计算机模拟领域的各种新技术及现有文献术语均存在异质性,所以本文目的是强调牙种植相关及口腔教育领域中关于增强现实、混合现实和虚拟现实设备的科学信息,并对这些设备的当前及潜在应用提出结构化的实用建议。