INTRODUÇÃO: O bruxismo é uma parafunção dentária muito comum.
PROBLEMA: As cargas exercidas nos dentes e implantes dentários durante o apertamento e o ranger dos dentes excedem em muito as forças que ocorrem durante a mastigação. Como resultado dessas cargas intermitentes persistentes, as próteses implantossuportadas podem sofrer falhas biomecânicas e/ou biológicas, como lascas ou fraturas de cerâmica.
RECOMENDAÇÃO: Para evitar tais incidentes, alguns princípios devem ser seguidos no planejamento e desenho da prótese sobre implantes. Além disso, recomenda-se que, à menor suspeita da presença de bruxismo, os pacientes cujos dentes foram substituídos por implantes usem uma placa durante o sono e tomem medidas adicionais para reduzir a frequência e a gravidade do apertamento e do ranger de dentes. Internacionalmente, a placa de escolha é a placa estabilizadora (Michigan splint). Este dispositivo tem certas características, como a cobertura de todos os dentes ou análogos de dentes do maxilar (ou da mandíbula), uma superfície plana da placa e a realização do conceito de “liberdade em cêntrica”.
CONCLUSÃO: O bruxismo não é contraindicação para implantes dentários, desde que os dentes ou análogos dentários estejam adequadamente protegidos.