“Uzmanlara sorun” serimizde, Editör Kurulu bir grup uzmandan belli bir başlık üzerine düşüncelerini 250 kelimede belirtmelerini istiyor. Bu sefer uzmanlarımızdan, Yeliz Çavuşoğlu (Türkiye), Chatchai Kunavisarut (Tayland), Dean Morton (ABD) ve Nicola U. Zitzmann (İsviçre)’a estetik abutment-kuron kompleksi için ideal materyal üzerine düşüncelerini sorduk.
Bu, neredeyse bütün anterior implant restorasyonlarında karşılaştığımız bir ikilemdir.
Estetik bölgedeki tekli implant restorasyonlarında, tek-parça zirkonya kişisel abutment ve seramik kuron ile çok iyi sonuçlar almaya devam ediyoruz. Fakat yine de, "ideal" üzerine konuştuğumuzda, portföydeki birçok özellikten söz ediyoruz demektir. Çözüm, doğal diş rengine yakın bir renkte, mukozaya çok iyi uyumlu, çiğneme kuvvetlerine dayanabilecek kadar dirençli, çoğu durumda kolaylıkla tekrarlanabilen, ve insanların çoğu için ulaşabilir fiyatta olmalıdır.
Şimdilerde, özellikle dijital diş hekimliği uygulamalarından sonra, istediğimizden de fazla alternatifimiz var. Benim tercihim, prefabrike bir titanyum abutment üzerine bilgisayarla üretilmiş monolitik bir restorasyon olur. Monolitik restorasyon hem mukozaya güçlü bir destek hem de uyum için tatmin edici bir renk sağlar. Diğer yandan, titanyum orijinal abutment, alttaki gövdeye en iyi adaptasyonu sağlarken tüm kompleksin çekirdek direncini korumuş olur. İki ayrı materyalden oluşan abutment ve kuron arasındaki bağlantı (titanyum ve zirkonya), bu kompleksteki en zayıf bağlantıdır.
Bir protez uzmanı olarak, ben de mükemmel bir çözüm isterim: İmplant gövdesine pürüzsüz bir şekilde bağlanan tek parça abutment ve kuron yapmak için kullanılabilen, diş-renginde yeni bir alaşım materyal. Son olarak, bu hassas alaşım tek üyeden çok üyeli restorasyonlara kadar geniş uygulama yelpazesi için dijital olarak üretilebilmelidir. Sonuçta, artık abutment-kuron kompleksi olmayacak, sadece daha az implant başarısızlığı sunan bir üstyapı olacaktır.